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申报工伤授权委托书

来源:www.momap2p.com 时间:2024-06-11 14:02:46 作者:大方委托网 浏览: [手机版]

申报工伤授权委托书(1)

一、背景介绍

  工伤是指在工作过程中发生的事故患病,导致劳动者受到伤害者丧失劳动能力的情况大_方_委_托_网。为了保障劳动者的合法权益,我特此委托申请工伤认定,并授权关机构代表我进行工伤申报。

二、委托授权内容

  本人(委托人)授权以下机构/人员代表我进行工伤申报,包括但不限于以下内容:

  1. 向关部门提交工伤认定申请,并提供关证材料;

  2. 协我与用人单位、保险机构等进行协商和沟通;

  3. 参与工伤鉴定、估和偿等程序,并代表我提出申诉;

  4. 向法院提起诉讼,维护我的合法权益;

  5. 其他与工伤认定关的事务大.方.委.托.网

申报工伤授权委托书(2)

三、委托授权机构/人员

  本人(委托人)将工伤申报事务委托以下机构/人员代表我进行处理:

  1. 机构名称/个人姓名:

  系方式:

地址:

  2. 机构名称/个人姓名:

  系方式:

地址:

四、委托期限

  本次委托期限为自委托书签署之日起至工伤认定结果确定之日止。如有需要延长委托期限,双方应协商一致并签署书面延期协议www.momap2p.com

五、其他约定

  1. 本委托书自双方签署之日起生效;

2. 委托人应如实提供关证材料,并配合授权机构/人员进行工伤申报

3. 授权机构/人员应按照法律法规和委托人的要求,尽职尽责地代表委托人进行工伤申报;

4. 如有发生争议,双方应友好协商解决。如协商不成,可向关法律机构寻求帮大方委托网

六、委托人声明

  本人(委托人)声明,自愿委托上述机构/人员代表我进行工伤申报,并保证提供的信息和证材料真实、准确、完整。

七、授权委托书签署

委托人(签字): 日期:

授权机构/人员(签字): 日期:

八、附件清单

  1. 委托人***复印件;

2. 工伤事故发生证明材料;

  3. 医院诊断证明书及关医疗资料;

  4. 其他与工伤申报关的证材料大.方.委.托.网

、结

本委托书在双方签署之日起生效,并在工伤认定结果确定之日终止。委托人和授权机构/人员应共同努力,确保工伤申报的顺进行,并维护委托人的合法权益www.momap2p.com。如有需要,双方可根实际情况签署补充协议。

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